新型インフルの第一波、事実上終息…厚労省

新型インフルの第一波、事実上終息…厚労省4月1日0時31分配信 読売新聞

　厚生労働省は３１日、新型インフルエンザの流行について「現時点では沈静化している」として、第一波が事実上、終息したとの見解を示した。

　同省が同日開いた専門家会議で、長妻厚生労働相の談話として発表した。会議では今後、ワクチンや水際対策など６項目の政策について検証。再流行などに備え、結果を６月中にまとめる。

　ワクチンは、スイス・ノバルティス社から輸入した２３４万回分（３０億円）が同日、出荷しないまま使用期限を迎えた。同省は廃棄方針を示している。 最終更新:4月1日0時31分

1. 感染症情報センター<パンデミック(H1N1)2009>

2. 厚生労働省:健康:新型インフルエンザ対策関連情報
3. 新型インフルエンザ対策
4. influenza.jp | 新型インフルエンザ
5. 新型インフルエンザ関連情報(H1N1)2010 / 財団法人 労働科学研究所

新型インフルによる脳症５０人に…７歳最多

新型インフルによる脳症５０人に…７歳最多10月27日10時52分配信 読売新聞

　新型インフルエンザに感染し、インフルエンザ脳症を発症した患者が７月からの３か月間に計５０人に上ったことが、国立感染症研究所の調査でわかった。

　最も多かった年齢は７歳。５歳以下に多い季節性インフルエンザに比べて年齢が高く、感染研は注意を促している。

　調べたのは、７月６日〜１０月１１日に１６都道府県から報告された脳症。年齢は１歳〜４３歳で、最も多かった７歳児は１０人だった。

　感染研は、症例を報告した医療機関に調査票を送り、回答を寄せた２０症例をさらに詳しく分析した。その結果、全員に意識障害がみられ、１１人に熱性けいれんや気管支ぜんそくなどの基礎疾患（持病）や既往症があった。

　このうち１５人は回復したが、１人が死亡。３人に精神神経障害、まひなどの後遺症が確認された（１人は無回答）。全員がインフルエンザ治療薬を服用しており、発熱当日が３人、１日後が１２人、２日後が３人と、治療薬の効果があるとされる発症４８時間以内の投与が大半だった。 最終更新:10月27日11時5分

新型ワクチンＱ＆Ａ…１回接種３６００円

★★★新型インフルエンザ

1. 厚生労働省:健康:新型インフルエンザ対策関連情報

2. 新型インフルエンザ対策
3. 新型インフルエンザ - 毎日ｊｐ(毎日新聞)
4. 2009年新型インフルエンザの世界的流行 - Wikipedia
5. 感染症情報センター<パンデミック(H1N1)2009>

★★★インフルエンザ脳症

. 小さないのち【インフルエンザ脳症とは?】
2. インフルエンザ脳症
3. (7)インフルエンザ脳症
4. 小さないのち http://www.chiisanainochi.org/
5. インフルエンザ脳症 - Wikipedia

★★★

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風邪の季節は笑顔が大切！その訳は？

風邪の季節は笑顔が大切！その訳は？
2009年10月10日(土)8時50分配信　All About

風邪対策は手洗い、マスクなどが一般的ですが、メンタルケアも体内の免疫力を高めるという面から重要な風邪対策の一つになります
-
　インフルエンザが流行していますが、風邪対策は万全ですか？

手洗い、マスク、予防接種などが一般的な風邪対策の手段ですが、風邪の予防や症状の悪化を防ぐ為には、メンタルな面もなかなか侮れません。

　ウイルスから身を守る免疫システムは精神状態の影響も受けます。プレッシャーがかかっている時、ヘルペス口内炎が悪くなった事はないですか？もしそうならあなたの免疫システムはストレスに敏感と言えます。今回は、風邪対策におけるメンタルヘルスの重要性について述べたいと思います。

■風邪ウイルスと戦う免疫システムはストレスが苦手

　体内に進入した風邪ウイルスは血液中のリンパ球(NK細胞、Bリンパ球、Tリンパ球)やマクロファージの協力によって撃退されますが、免疫システムはメンタル面からも影響を受けます。適度のストレスは、例えば、朝、ネクタイを締めた時、シャキっとするように、心身へ良い刺激を与えますが、慢性的なストレスは免疫力を低下させてしまいます。

　ストレスを感じた脳はシグナルを発し、脳の一部である視床下部や下垂体、そして、副腎を連鎖的に活性化し、ストレスホルモンが分泌されます。ストレスホルモンは全身に幅広く作用する物質ですが、免疫力を弱める働きがあります。また、慢性的なストレスはインタロイキン -6(IL-6)と呼ばれる、急性炎症時に中心的な物質が増加する事も免疫力の低下に関係しています。

　このように、慢性的にストレスを感じている時はストレスホルモン、インターロイキン-6など免疫低下に関係する物質が血液中に増加しますので、風邪への防御力を強める為にはメンタルな面からも対策を取る事が重要です。

■風邪対策には基本3点セットとスマイルも！

　ストレス対策は十分な睡眠、適切な栄養、定期的な運動が基本3点セットですが、そのまま風邪対策として使えます。ヨガや瞑想、アロマといったリラクゼーション手段と比べると地味な印象ですが、その効果は本物です。

　まず、睡眠ですが、風邪を引いている時、徹夜をして、こじらせた覚えのある人はいませんか？睡眠中は免疫システムに生じた綻びが修復される大切な時間です。睡眠不足時は免疫が低下して風邪を引きやすくなるので、睡眠時間の確保は風邪予防には必須です。もしも、眠る暇も無いほど忙しく、スケジュール帳はぎっしり埋め尽くされ、部屋の整頓が惨状を呈しているようなら、あなたの免疫力は赤信号です。自分の手に負えないと思った時は、相手に対して申し訳ないものですが、ノーと言える勇気を持ちましょう。

　次に栄養ですが、腹が減っては戦に勝てません。風邪ウイルスとの戦いに勝つ為にも免疫システムに必要十分な栄養を供給する事が大切です。不足がちなビタミン、特に免疫力向上に関係深いビタミンCはサプリメントで積極的に摂取する事も考慮しましょう。

　3点セットの最後、運動には色々な効能があります。例えば、有酸素運動中、脳からエンドルフィンと呼ばれる快楽物質が分泌されます。所謂、ランナーズハイ(runner’s high)の状態になり、うつな気分を吹き飛ばす事ができますが、運動には免疫力を高める働きもあります。定期的な低負荷運動(20〜30分の軽いジョギング程度の運動)は風邪ウイルスに感染した細胞を死滅させるナチュラルキラー細胞(NK細胞)を増加させます。しかし、風邪を引いている時に運動は禁物です。症状が一層悪くなってしまいますので、ご用心下さい。

　ところで、「私はインフルエンザの予防ワクチンを受けたから大丈夫！」と安心されているなら、それはちょっと違います！実は、ワクチンの効き具合はメンタルな面からも影響を受けます。慢性的にストレスの多い生活環境ではインフルエンザに対する抗体の産生が不足したり、抗体の活性が低下しやすいので、メンタルケアはやはり大切です。

　とにかく、笑う角には福来ると言います。実際、笑いは免疫力を高めるので、笑いの多い生活は健康面からも大切です。もっとも、おかしくも無いジョークに無理して笑うのも疲れますが、幸い、テレビはお笑い番組が盛り沢山。笑える機会は逃さず笑って過ごしましょう！

【メンタルヘルス：中嶋泰憲】

★★★

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新型インフル対策意外な効果？ 感染症が激減

新型インフル対策意外な効果？　感染症が激減
2009年10月7日(水)17時0分配信　夕刊フジ

　依然として世界中で猛威をふるい続ける新型インフルエンザ。国内の入院患者１０００人を突破、死者２０人を超えた。ところで、そんな新型旋風の影で、例年この時期に流行るはずの感染症は減少傾向にあるという−。

　【軒並みマイナス】

　国立感染症研究所の調査（８月３１日〜９月６日）によると、小児科約３０００カ所など定点報告の感染症を見ると、過去５年間の同時期と比較してインフルエンザはかなり多い。ところが、子供の間で流行する咽頭結膜熱、手足口病、流行性結膜炎などが軒並みマイナスになっている。しかも、２歳までの乳児が患者の大多数を占める突発性発疹（ほっしん）は、過去５年間との比較でマイナス５．３８と非常に低い。

　新型インフルエンザによって、マスクや消毒液は飛ぶように売れ、市販の風邪薬でさえも売り上げを伸ばし続けている。それをあざ笑うかのごとく、新型インフルエンザは流行を続けているが、他の感染症は減少という思わぬ効用があったようなのだ。

　【誤診も…】

　しかし、手放しでは喜べない一面もある。

　「突発性発疹の患者数は、例年ほとんど変わりません。しかし、それが大幅に減少したということは、高熱などの症状からインフルエンザと誤診断された可能性はあります」と、東京慈恵会医科大学分子疫学研究室の浦島充佳室長は指摘する。

　やっかいなのは、他の感染症も高熱などインフルエンザのような症状が伴うこと。確かに週報を見ると、熱が伴わない百日咳や、咽に口内炎が生じるヘルパンギーナなど、診断結果が明らかな感染症は、週報の数値に減少は見られない。

　「小児科の感染症は、内科では症状の見極めが難しいケースもあります。また、インフルエンザの迅速キットは万全ではないため、インフルエンザ様の症状によって、『インフルエンザ』と診断されてしまうことはあるのです」（浦島室長）

　【この冬はどうなる？】

　新型インフルエンザは今後ピークを迎えるといわれている。だが、症状の出ない不顕性感染の人も多いだけに、流行の波は計りがたい。

　「現状を見るかぎり、１０月もしくは１１月にはピークを迎え、その後減少するでしょう。しかし、予想に反して流行していないとすると、その後のシナリオは変わってきます」（浦島室長）

　多くの人が感染した場合は、（１）インフルエンザの流行は年内で終わる。だが、予想に反して感染者が少ないと、（２）１２月に入り、季節性インフルエンザと相まって新型インフルエンザも急増。あるいは、新型インフルエンザのみの大流行が起こる。

　「いずれにしても、個人でできる予防に努め、ぜんそくや糖尿病などハイリスクの人への感染拡大を防ぐことが、とても重要なことだと思います」（浦島室長）

　新型インフルエンザのみならず今後は、ノロウイルスの流行シーズン。引き続きマスク、手洗い、うがいは欠かせなくなりそうだ。

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小４〜中学生も国産ワクチン…厚労省方針

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★★★

小４〜中学生も国産ワクチン…厚労省方針

　厚生労働省は２日、新型インフルエンザ対策で、小学４年生〜中学生に対しても国産ワクチンを接種する方針を明らかにした。

　国産ワクチンはこれまで、医療従事者や妊婦、小学３年生以下の小児などの優先接種対象者だけに使用する予定だったが、製造工程の見直しで、供給可能量が増えた。国産ワクチンは、従来の季節性インフルエンザのワクチンと製造方法が同じで、免疫を高める添加剤を使う輸入ワクチンより安全性が高いと考えられている。

　国産ワクチンは、今月１９日から接種が始まる。

現段階では２回接種を想定しており、来年３月までに５４００万回分供給できる見通し。

厚労省の計画では、今月後半に１１８万回分のワクチンが供給され、まず最優先対象者の医療従事者（１００万人）に接種する。１１月には妊婦や基礎疾患のある人への接種が始まり、１２月からは１歳〜小学３年生へ接種が行われる。
　小学校高学年は来年１月後半、中学生は２月から接種を始める計画。

　一方、高校生や健康な高齢者には今年１２月下旬以降に供給される輸入ワクチンを使う予定だが、可能な場合は国産ワクチンの接種も検討する。

　現在、接種対象外の健康な成人らに対しても、ワクチンの在庫状況を見て、輸入ワクチンを来年以降、接種できるよう検討する。

（2009年10月2日19時49分 読売新聞）

★★★

新型ワクチン接種、政府方針を決定

　政府の新型インフルエンザ対策本部（本部長＝鳩山首相）は１日、ワクチン接種に関する基本方針を正式決定した。

接種は１０月１９日の週から始める。医療従事者と重症化の危険性が高い人など計５４００万人に順次接種していくが、児童・生徒や高齢者など大半の対象者は年明けの接種になり、流行のピークに間に合わない恐れもある。

　基本方針では、接種目的として感染者の重症化を防ぎ、医療体制を維持することを明示した。接種するかどうかは対象者自身が決め、接種費用（２回接種で計６１５０円）は自己負担となる。生活保護世帯を含む市町村民税非課税世帯は、無料にする。

　ワクチンは来年３月までに１３８５億円をかけ、国産２７００万人分と海外産４９５０万人分（計７６５０万人分）を確保するとした。副作用が起きた人に対して行う救済措置は、季節性インフルエンザワクチンの定期接種と同等にする新たな制度を作る。また、海外ワクチンメーカーが副作用の免責を求めているため、副作用被害者が企業を相手取って訴訟を起こした場合、企業側の訴訟費用や賠償金を政府が肩代わりする制度創設に向け、特別措置法案を今秋の臨時国会に提出する方針だ。

　ワクチンはできた分から順次出荷されるため、優先順位に従って接種する。医療従事者や妊婦など優先接種対象者には国産を、健康な児童・生徒と高齢者は来年１月から海外産を接種する。このうち小学校低学年については重症化する症例が多いため、優先接種対象者に組み入れた。

（2009年10月1日21時01分 読売新聞）

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沢尻事務所　所属タレント薬物検査…本人同意で実施
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感染症は「正しく怖がって」―新型インフルと「心のケア」

感染症は「正しく怖がって」―新型インフルと「心のケア」6月14日17時18分配信 医療介護CBニュース

国立感染症研究所感染症情報センターの安井良則主任研究官

　「皆さんの協力で、貴重な情報を得られた。ありがとう」―。新型インフルエンザ感染者の集団発生で学校閉鎖になってから2週間後の6月1日、学校を再開した関西大倉学園の全校集会で、国立感染症研究所感染症情報センターの安井良則主任研究官が講演し、生徒らに呼び掛けた。

講演の目的は、生徒たちの「心のケア」。集団感染が発覚して以来、同校への誹謗中傷が相次いでいたからだ。神戸と大阪で積極的疫学調査にかかわり、複数の学校を訪問した安井研究官は、「感染した人が悪いのではない。感染症を不必要に怖がる必要はないし、『正しく』怖がるべき。病気に対して粛々と対応していけばいい」と話す。

　関西大倉学園は大阪府北摂地域の中高一貫校。5月17日までに64人の新型インフルエンザ感染が確認された。学校は閉鎖され、「関西大倉学園」の名前は連日報道された。

　「今でこそ、季節性インフルエンザとあまり変わらないといわれているが、当時はどんなウイルスなのか、どんな影響があるのか分からない状況だった」と、同校の大船重幸教頭は振り返る。「防護服を着た人たちに突然、連れ出されることになった生徒や、家族全員が1週間、自宅で缶詰めになった生徒もいた。これを思うと言葉にならない」。同校が「ウイルスをばらまいている」といった誹謗中傷も後を絶たず、学校関係者のタクシーの利用や、制服のクリーニングを断られることもあったという。
　学校の再開前には、校内の消毒もした。「専門家から、(ウイルスは既に死滅しているので)消毒の必要はないと聞いており、意味がないということも分かっていた。しかし、こういう風潮の中では、やらざるを得なかった」。

　安井研究官が同校を最初に訪れたのは5月17日。積極的疫学調査を行うためだった。安井研究官は学校側の協力を得て、感染者の情報収集や家庭訪問を実施。症状の特徴や感染ルートなどの情報が得られたが、「生徒が近所で『関西大倉学園の生徒だ』と言われるような状況だった」という。感染者が出たほかの学校も訪問したが、校長はじめ学校関係者や生徒の家族の多くが「誹謗中傷」されている状況。ある学校の校長は、心労で声が出なくなってしまっていたという。「絶対にあってはいけないことだ」(安井研究官)。

■「誰が悪い」というのはナンセンス
　関西大倉学園の生徒への講演は、安井研究官自身が同校に対して頼んだことだった。「校内で新型インフルエンザが流行したことで、生徒はみんな不安に思っていた。誹謗中傷もあった。心に傷を抱え、2週間頑張って自宅待機していた子どもたちに、何とかメッセージを伝えたいと思った」という。
　学校側も専門家による説明を歓迎した。大船教頭は「生徒は不安を抱えていたと思う。安心感を与えることが一番の目的だった」と話す。

　こうして迎えた1日の全校集会には、安井研究官のほか、同研究所の岡部信彦・感染症情報センター長も駆け付けた。安井研究官は新型インフルエンザについての科学的な説明をした上で、「この学校だから流行したわけではない。なぜか(新型インフルエンザが)高校生の間で流行していて、それがたまたま入り込んだだけ。入り込んでしまったら、感染が広がるのは全然不思議ではない」「感染症では、『誰が悪い』などと考えるのはナンセンス。誰も悪くない。胸を張って、これから人生を歩んでほしい」と呼び掛けた。
　岡部センター長は「皆さんがインタビューに答えてくれたおかげで、症状の分析ができた。これまでわたしたちが得ていたのは、米国やメキシコの状況に関する情報だったが、自分たちの状況が自分たちの手で分かってよかった。この情報はきちんとした形でWHOなどに報告する」と謝意を表明。安井研究官も、「この情報は世界中の多くの人たちの役に立つ。2週間本当によく頑張ってくれた」と語った。

　「関西大倉学園に何か問題があったわけでも、自分たちが悪かったわけでもない。そういう話を丁寧にしてもらえてよかった。効果は抜群だったと思う」と大船教頭。講演後、体育館には生徒らの拍手の音が鳴り響いた。

　　　　　■　　　■　　　■

　安井研究官は「インフルエンザが日本に入ってきたことに対し、粛々と対応する。それでいいと思うし、それ以上ではないと思う」と話す。「感染症を不必要に、過剰に怖がる必要はない。『正しく』怖がってほしい」。風評被害が広がると、疫学調査で患者から協力を得ることが難しくなる可能性もあるという。
　「忌み嫌うというのは、ある意味、怖いからやっているのだと思う。だが、それはやめてほしい。感染症に立ち向かっていかなければならない」。

世界的大流行「３〜４年続くかも」…新型インフルでＷＨＯ・・感染者数５００人超…新型インフル意外な“しぶとさ

＜新型インフル＞警戒度６「世界的大流行」宣言…ＷＨＯ

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厚生労働省：健康：新型インフルエンザ対策関連情報

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新型インフル、第二波が怖い

「マスク買い集め」楽天謝罪

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新型インフル、家庭の対処法・・家族に症状 看護は別室、マスクで・・休校した時の過ごし方

1. 厚生労働省：健康：新型インフルエンザ対策関連情報

2. 厚生労働省：健康：新型インフルエンザに関するQ＆A
3. asahi.com（朝日新聞社）：新型インフルエンザ特集 - 医療・健康
4. 外務省:新型インフルエンザ
5. 2009年新型インフルエンザ - Wikipedia

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新型インフル、家庭の対処法・・家族に症状 看護は別室、マスクで

日本、感染者数で4番目に＝世界では9800人超−新型インフル

新型インフル、家庭の対処法・・家族に症状 看護は別室、マスクで

　海外渡航歴がない高校生を中心に感染が広がっている新型インフルエンザ。事態が新たな段階に入った今、対処法などをＱ＆Ａでまとめた。

　Ｑ　症状は？

　Ａ　突然の発熱、せき、鼻水、全身のだるさ、頭痛、筋肉痛など、主な症状は季節性のインフルエンザと変わりはない。海外の症例によると、軽症のまま回復する患者も多い。ただ、糖尿病など持病がある人たちを中心に重症化することがあり、注意が必要だ。

　Ｑ　渡航歴がなく、似たような症状が表れた場合、どうすれば良いの？

　Ａ　心配な場合は、都道府県の健康担当部署や保健所に設置されている「発熱相談センター」などに電話で問い合わせる。厚生労働省では直接「発熱外来」のある医療機関を受診しないよう呼びかけている。「発熱外来」の待合室などで逆に新型インフルエンザに感染してしまう危険もあるからだ。


　Ｑ　症状が出た家族を自宅で看護する場合、どんなことに注意したらいい？

　Ａ　感染者は家族と別室にし、看護するのは特定の人にする。接する時はマスクを着け、接触の機会を少なく。看護の後は、物に触れる前にせっけんで手を洗う。感染者が看護を受ける時はマスクをするのが望ましい。トイレなどに行った後は、病人が触れたドアノブなどを台所用漂白剤でふけば消毒になる。

　高い熱が出た場合は、頭のほか、首筋や手足の付け根など太い動脈が走っているところを、保冷剤やぬれタオルなどで冷やすと熱を下げる効果があり楽になる。水分はこまめにとりたい。


　Ｑ　休校した時の過ごし方は？

　Ａ　学校再開まで自宅で待機する。登校はもちろん、塾やクラブ活動、遊びに出かけるのもダメ。一昨年、国内で若者にはしかが流行した際には、休講になった大学生らが、症状がないからと外出してしまい、感染が広がったとも言われる。感染拡大防止のための休校ということを心得ておきたい。

（2009年5月18日 読売新聞）

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厚生労働省：健康：新型インフルエンザ対策関連情報
厚生労働省：健康：新型インフルエンザに関するQ＆A

新型インフルエンザ／感染と予防Web

新型インフルエンザ（H1N1）対策関連情報 - Yahoo!ヘルスケア

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タミフルと異常行動「因果関係否定できぬ」…厚労省研究班

タミフルと異常行動「因果関係否定できぬ」…厚労省研究班

　インフルエンザ治療薬タミフルを服薬した１０歳以上の子どもは、服薬しなかった子どもに比べ、飛び降りなどの深刻な異常行動をとるリスクが１・５４倍高いという分析結果が１８日、厚生労働省研究班（班長＝広田良夫・大阪市大教授）の最終報告書で明らかになった。

　「タミフルとの因果関係は否定できず、深刻な異常行動に絞った新たな研究を実施すべきだ」と指摘しており、現在は原則中止している１０歳代への使用再開は難しくなってきた。

　最終報告書は近く、厚労省薬事・食品衛生審議会安全対策調査会に報告される。別の検証作業では、「関連は見つからなかった」とする結論が出されており、同調査会では１０歳代への使用をいつ再開するかが最大の焦点だった。

　研究は、２００６年度からインフルエンザと診断された１８歳未満の患者約１万人を集め、解析した。このうち、急に走り出すなどして死亡やけがに結びついた深刻な異常行動に限定して調べたところ、服薬した場合、リスクが１・２５倍高くなった。特に注意喚起の対象となっている１０歳以上の場合、リスクは１・５４倍になった。

　一方、うわごとを言うなど軽症のものも含めた異常行動を起こす全体のリスクは、飲まなかった場合に比べて０・６２倍と低かった。

（2009年4月19日03時06分 読売新聞）

インフルエンザ、３割がタミフル効かず
新型インフルエンザ・生き残るための最新Q＆A

インフル発生、今年に入り倍増

インフル発生、今年に入り倍増1月21日13時36分配信 医療介護CBニュース


　国内のインフルエンザ発生件数が1月5-11日の1週間で前週の約2倍に増えたことが、国立感染症研究所の速報データで分かった。全国約5000か所ある指定医療機関(定点)からの報告数は5万6592件で、定点1か所当たりの報告数は、注意報レベル(10.0)を上回る「11.94」だった。

　同研究所の感染症情報センターがまとめた「感染症発生動向調査」の速報によると、2009年第1週(12月29日〜1月4日)のインフルエンザ発生件数は2万4334件で、1定点当たりの報告数は「5.36」だった。
　ところが、第2週(1月5-11日)の発生件数は5万6592件、1定点当たりの報告数も「11.94」と倍増した。

　第2週の報告数を都道府県別に見ると、大阪府の3678件が最も多く、神奈川3404件、北海道3176件、埼玉3151件、兵庫3013件と続いている。
　また、1定点当たりの報告数で最も多かったのは、沖縄(27.86)、次いで岡山(20.68)、福島(15.91)、兵庫(15.14)、山形(14.51)などの順。警報レベルを超えている保健所地域は21か所(北海道10、大阪府3、兵庫3、岡山3、福岡1、沖縄1)だった。

　一方、08年第52週(12月22日-28日)の「感染症発生動向調査」によると、1定点当たりの報告数が同年第41週(10月6日-12日)以降増加しており、過去5年間の同時期と比較してやや早いペースで流行が進んでいる。同週の都道府県別の発生件数は、北海道(24.7)、兵庫(12.2)、福島(10.4)が多かった

インフルエンザ、３割がタミフル効かず

インフルエンザ、３割がタミフル効かず

インフルエンザ、３割がタミフル効かず
2009年1月17日(土)1時51分配信　読売新聞

　国内でこの冬流行しているインフルエンザウイルスの約３割が、治療薬「タミフル」に対する耐性を獲得していると、厚生労働省が１６日、発表した。

　国内の医療現場ではタミフルが多く使用されており、厚労省は治療薬を慎重に選ぶよう呼び掛けている。

　耐性ウイルスが確認されたのは、国内で流行している３種類のウイルスのうち３６％を占める「Ａソ連型」。８日までに国立感染症研究所に届け出があった１１都道府県の計３５人分中、３４人分（９７％）で耐性が確認された。

　昨冬の２・６％に比べ極めて高率で、厚労省は残り３６府県の検体検査を進めるとともに、研究班を組織して耐性患者の容体や治療法を調査する方針だ。

　厚労省によると、タミフル耐性ウイルスに対しては別のインフルエンザ治療薬「リレンザ」が有効で、Ａソ連型以外の「Ａ香港型」「Ｂ型」からは耐性ウイルスは見つかっていない。

　Ａソ連型の耐性ウイルスは昨冬に全世界で確認され、今冬もすでに米英などで見つかっている。タミフルをほとんど使用しない国でも出現しており、特定の遺伝子が自然変異して耐性を獲得したらしい。

　厚労省は新型インフルエンザ対策にタミフルを２８００万人分備蓄しているが、「新型インフルエンザが直ちにタミフル耐性を得るとは考えていない。現段階で備蓄計画に変更はない」と話している。

　耐性ウイルスが見つかった１１都道府県は次の通り。▽北海道▽宮城▽千葉▽東京▽静岡▽三重▽滋賀▽大阪▽兵庫▽広島▽山口

タミフル耐性ウイルス急増
2009年1月16日(金)19時45分配信　共同通信

　厚生労働省は１６日、今冬流行しているインフルエンザのうち、２番目に多いＡソ連型ウイルスで、治療薬タミフルが効かない耐性ウイルスが９７％を占めたと発表した。

インフルエンザ全体では３分の１強に当たる。Ａソ連型の耐性は昨冬も検出されたが２・６％と少なかった。急増の原因は不明だが、世界的にも問題になっている。厚労省によると、別の治療薬リレンザは有効で、ワクチンの効果にも問題はないとみられるという。

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新型インフルエンザ・生き残るための最新Q＆A

新型インフルエンザ・生き残るための最新Q＆A

●あやふやな情報・知識を再確認しよう
　自治体や成田空港などで、新型インフルエンザ対策の訓練が相次いで行われている。万が一、“新型”が国内で発生すると、最悪の場合、2500万人が病院にかかり、64万人が死亡するとされるだけに、事前の対策が不可欠だ。しかし、一口に“新型”といっても、いまひとつピンとこない。専門家に聞いた。

《Q1》そもそも“新型”とは何なのか？
「インフルエンザウイルスは、A型、B型、C型の3種類あります。A型は、さらに144種類の亜型に分かれ、そのうち人が免疫を持っているのは、H1N1やH3N2など一部。免疫がない亜型はいずれも“新型候補”です。現在、H5N1が“筆頭候補”ですが、感染力は“鳥→人”“人→人”ともに限定的。それが強く広く“人→人感染”を起こすように変異したのが“新型”です」（長崎大学名誉教授・松本慶蔵氏）

《Q2》“今のH5N1”に感染したらどうなるか？
「38度以上の高熱や咳、そして呼吸困難や多臓器不全などを起こし、感染した方は60％以上が亡くなっています」（松本名誉教授）

《Q3》感染者に接触したら？
「中国やベトナムなどで人に感染したH5N1ウイルスは、肺で増殖しています。肺で増殖するうちは、ウイルスが体外に排出されにくいので、第三者には感染しにくい。のどで増殖するようになると、危ない」（東大医科学研究所・河岡義裕教授）

《Q4》“新型”に薬は効くのか？
「従来のインフルエンザも“新型”も、タミフルやリレンザが効果的。どちらの薬も、発症から48時間以内に投与することが大切です」（河岡教授）

《Q5》それなら心配ないのでは……？
「タミフルは、耐性ウイルスが見つかっています」（松本名誉教授）

《Q6》“新型”にタミフルは使えないのか？
「そうとも限りません。現在のタミフル耐性ウイルスは、“新型”とは別の亜型です。インフルエンザウイルスが感染する可能性のある人や鳥、豚などの体内で、耐性ウイルスと“新型”が出合い、遺伝的な交雑が起こって耐性化しなければ、大丈夫。万が一、耐性化すると、タミフルは使えません。現在、最も注意しなければいけないのは、このH5N1と耐性ウイルスとの交雑が起こってできる“新型”です」（河岡教授）

《Q7》リレンザは？
「リレンザの耐性ウイルスは、見つかっていません。タミフルの耐性ウイルスに感染しても、リレンザがあります」（松本名誉教授）

《Q8》従来のインフルエンザ予防接種は効く？
「“新型”の感染は防げませんが、重症化を防ぐことができます」（河岡教授）

《Q9》H5N1ウイルス感染による死亡者トップのインドネシアに旅行しても大丈夫か？
「首都ジャカルタがあるジャワ島でしか正確な診断ができず、H5N1ウイルスの感染者や死亡者が報告されるのはそこだけ。ほかの島にも、患者がいるはずで、防疫体制の不備があると思われます」（河岡教授）

《Q10》日本で“新型”が生まれる可能性は？
「十和田湖の白鳥の死骸から、H5N1ウイルスが見つかっていますから、ゼロではありませんが、今のところ極めて低い」（松本名誉教授）

（日刊ゲンダイ2008年12月11日掲載）

インフルエンザ患者急増、昨年に次ぐペース12月2日

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国立感染症研究所 感染症情報センター＜インフルエンザ＞

インフルエンザ - Wikipedia

今冬のインフルエンザ総合対策について

インフルエンザ-気になる病気 e治験ドットコム-

インフルエンザ患者急増、昨年に次ぐペース

インフルエンザ患者急増、昨年に次ぐペース12月2日12時1分配信 医療介護CBニュース

　インフルエンザの患者報告数が早くも急増している。

国立感染症研究所感染症情報センターによると、患者報告数は今年第41週以降増え続けており、第47週(11月17日―23日)の患者報告数は2632人。

全国で約5000か所あるインフルエンザの定点報告機関当たりの報告数は0.56。第46週の患者報告数1459人(定点当たり0.31)を大きく上回った。

同センターでは、「1987年の測定開始以降、最も流行が速かった昨シーズンに次ぐペース。今、急速に増えている時だ」として、注意を呼びかけている。

　同センターによると、都道府県別の定点当たり報告数は、山梨5.3、島根2.5、和歌山1.6、兵庫1.5、大阪1.5、栃木1.1の順。関東、近畿、中国地方と複数の地域で流行が広がっている。同センターでは、「現状のままでは、先週か今週の比較的早い時期に、定点当たり報告数の全国平均値が、全国的な流行開始の指標である1.0を超えている可能性が高いと予想される」としている。
　
　今年第36週から第47週までの患者累積報告数は6351人。年齢群別では、5―9歳の1952人、0―4歳の1647人、10―14歳の882人、30―39歳の570人の順に多い。同センターは、「特に5―9歳の年齢群の報告割合は増えつつある」としている。

　また、第36週以降のインフルエンザウイルスの分離報告数は15都道府県から95件あり、その内訳はAH1亜型が19件(20.0%)、AH3亜型が40件(42.1%)、B型36件(37.9%)。「今後どの型が流行するかはまだ不明」という。

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感染1人でも学校閉鎖＝タミフル遠隔処方、一部可能に−新型インフル対策で指針案

意外に知られていない「正しいマスクの使い方」

感染1人でも学校閉鎖＝タミフル遠隔処方、一部可能に−新型インフル対策で指針案11月20日10時20分配信 時事通信

　発生が懸念される新型インフルエンザに備え、厚生労働省の専門家会議は20日、感染者が1人でも発生した場合は都道府県単位で当該自治体内のすべての学校閉鎖を行うことなどを盛り込んだ新たな指針案をまとめた。初期における感染拡大防止の重要な柱となる。関係省庁との協議や一般からの意見募集を経て、国の正式な方針とする。
　このほか、定期的に通院している患者については、掛かり付け医が新型インフルエンザ感染を電話で診断できた場合には、抗ウイルス薬タミフルをファクスなどで処方できるとした。
　専門家会議は昨年3月、封じ込めを狙った早期対応を中心とする指針を作成。その後、感染拡大時も含めた総合的な指針へと、見直しを進めていた。　

新型インフル迅速対応　電話でタミフル処方ＯＫ11月20日16時6分配信 産経新聞

　新型インフルエンザの流行時に患者の殺到が予想される医療機関の混乱を抑えるため、厚生労働省は２０日、特定の患者には電話診療だけでタミフルなどの治療薬を処方できるようにすることなどを盛り込んだ対策ガイドラインの改定案を専門家会議に提示した。また、流行初期の拡大抑止策として、感染者が１人でも発生した場合は都道府県単位で当該自治体内のすべての学校閉鎖を行うことも盛り込まれた。

　電話診療を可能にするのは、慢性疾患があるなどで定期的にかかりつけ医で受診している患者。自宅にいる患者と医師が電話で話し、新型インフルエンザへの感染が診断できた場合には、ファクスなどで治療薬の処方箋（せん）を患者宅に送り、患者が薬局で薬を受け取れるようにする。

　また、できる限り患者の外出を避けるため、蔓延（まんえん）期には重症者のみを入院対象とし、軽症者は原則自宅療養とすることなどを盛り込んだ。

　学校閉鎖については、通常のインフルエンザが学校や幼稚園を拠点にして感染拡大しているための措置。市区町村の教育委員会が持つ公立学校に関する権限を、都道府県単位で一括行使させる非常措置を取ることで、初期被害の拡大防止を図る。

　国などが備蓄するタミフルについては、治療用を不足させないことを念頭に置き、予防投与の方針や流通方法などを含む総合的な戦略を示した。

　専門家会議は昨年３月、封じ込めを狙った早期対応を中心とするガイドラインを策定。今回改定されるのは分野別に計１３種類あるうちの９分野となる。

入院は重症患者だけ、新型インフル対策改正案…厚労省専門家会議11月20日11時58分配信 読売新聞

　新型インフルエンザの大流行に備え、厚生労働省の専門家会議は２０日、国の対策指針の見直し案をまとめた。

　流行期には、医療機関での感染拡大を防ぐため、重い肺炎など重症の新型インフルエンザ患者だけを入院の対象とすることや、かかりつけ医が電話診療で抗インフルエンザ薬の処方ができるようにする。関係府省と協議したうえで、早急に国の指針として正式に決定する。

　国は昨年３月、新型インフルに対する１３種類の指針をまとめたが、うち９指針について、より具体的な内容になるよう見直した。

　見直し案では、各都道府県内で患者が一人でも発生したら、その都道府県内の学校や幼稚園などの一斉休校を行う。流行期には軽症者は自宅療養させるほか、慢性病患者に対しては、電話で診療したかかりつけ医が、ファクスで処方せんを送ることを認める。

　さらに、慢性病の治療薬について一度にたくさん処方できるようにして、医療機関を受診する機会を減らす。

　また、国民に対しては、マスク使用などの「咳(せき)エチケット」を強調し、患者の２メートル以内に近づかないことなどを推奨している

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